医院不该陷入手术量的绩效迷思

一丝の阳光

“我院节后手术量创新高！关节置换量达到两位数！”2月20日，山东聊城市鲁西骨科医院在其官方微信公众号上发布的一篇推文，引起争议。（据2月20日澎湃新闻）

如此“庆祝”，有网友表示反感，认为没有考虑患者的感受。医院工作人员表示，推文是想体现医护人员的吃苦耐劳精神，对措辞问题将进行修改或删除处理。

不久前，深圳市第二人民医院在其官方账号发布了题为“热烈祝贺胸外科2020年度手术量突破1000台”的推文，同样在网络上引起争议。医院删除争议推文并发文道歉，表示“文字表述欠妥，未能体现出团队的本意”。

那么，医院的本意是什么呢？说白了，在医疗行业内部，手术量是衡量医院实力的一个指标，手术量的突破，是上了一个台阶的“喜事”。有网友就指出，医院为手术量的提高而窃喜，在行业内是没有问题的。但公然向社会流露喜悦之情，就会让人不舒服。“好像手术越多，医院越开心？”将医院的收获建立在患者痛苦之上，显得没有同理心，也少了人文情怀。医院可以说为多少患者解除了痛苦，不宜说患者与收入增加了多少。

2012年，广东吴川市人民医院挂出大条幅，庆祝该院住院病人突破4万人次。2020年底，四川成都武侯区一医院挂“热烈祝贺我院成为新冠核酸检测定点医院”的横幅。这样的事屡见不鲜，说明一些医院深陷经济效益的迷思。网友反感这类“庆祝”，只因医院的使命是救死扶伤，理当“只求世上人无病 ，不怕架上药生尘”。医疗不是做生意，应以患者越少越好，岂能希望收治的病人创新高。对创收的追求，不是医者仁心，而是缺心眼，不道德。

虽然医疗行业内以争上手术量排名榜为荣，其造成的负效应也是明显的。医院强调病床的“周转率”，为提高手术量就会控制患者的住院天数；有医院还下达硬指标，手术量不达标将被扣除奖金。结果是造成医护人员巨大的工作量，手术医生、麻醉医生在连台手术后累倒常有报道。

医院不应陷入手术量之类的绩效迷思，当以人为本，善待患者，善待医护人员。以手术量、住院量为导向的办医思路，不仅是医护人员苦不堪言，也会影响患者的就医体验，加剧医患矛盾。这类“庆祝”，还是免了罢。