经常打鼾要重视 当心患上高血压

时光乱了年华

平时睡觉打呼噜，很多人觉得很正常，不太当回事。殊不知，打呼噜跟高血压有着密切关系，且在我国已成为继发性高血压的首要发病原因。昨日，本报特邀武汉亚洲心脏病医院心内科专家彭剑做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，他呼吁市民关注自己的睡眠状况，如果经常打呼噜且越来越严重，那么就需要关注血压问题了，切不可大意。

姓名：彭剑

职务：武汉亚洲心脏病医院心内科副主任、高血压达标中心主任。

擅长：从事心血管内科临床工作近30年。对冠心病介入检查及治疗技术、各种危重心脏病的诊治急救具有丰富的临床经验，擅长各类复杂PCI手术。现任国家卫健委介入培训基地冠脉介入培训导师、武汉市医疗事故鉴定组成员、武汉科技大学副教授。

坐诊时间：每周四上午

不良习惯导致高血压年轻化

作为该院高血压达标中心主任，彭剑多年来致力于高血压的规范化管理。但令他担忧的是，目前大众的高血压达标率并不理想。

据统计，我国有3.3亿高血压患者，且近年来逐渐趋于年轻化。有数据显示，18岁及以上居民高血压患病率为33.5%，25至34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%。“高血压真的不是老年病了。”彭剑表示，现在门诊三四十岁的高血压患者很常见。年轻群体高血压发病率升高是综合因素，与年龄、体重、生活习惯、精神压力等都有关。首先是精神心理因素，工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足，均可引起高血压。

其次是不良生活习惯，很多年轻人喜欢吃烧烤、喝酒、抽烟等，使动脉血管硬化，这些都会对身体产生很大的影响。此外，很多年轻人早早发福，患高血压病的风险也会增高，但很多年轻患者高血压前期症状不明显，轻微者只会头痛眼花，耳鸣、心悸，记忆力减退，特别容易忽视，有的查出来了也不重视，放任不管，长此以往十分危险。

睡觉爱打鼾要重视血压问题

除上述危险因素外，很多人还不知道打鼾和高血压也有着密切关系。彭剑介绍，他曾接诊很多患者，有的服用降压药但血压却降不下来，变成顽固性的高血压，也找不到原因。仔细一问才发现，很多人都有晚上睡觉打鼾的问题，有的甚至是严重的睡眠呼吸暂停综合征，也就是俗称的“鼾症”。

有读者纳闷，打鼾不是睡得香么，怎么扯到了高血压呢？彭剑解释，研究发现，长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征，他们在睡眠中会出现短暂的呼吸中断，血中氧气随之减少。由于缺氧，从而反射性引起交感神经系统兴奋，使心率增快、动脉血管收缩，导致血压升高。他强调，并非只有严重的睡眠呼吸暂停综合征才会影响血压，轻度患者、部分鼾症患者和上气道阻力增高的患者也会发生高血压和血压节律异常。此外，随着年龄的增长，肌肉松弛塌陷也会引起打鼾，还有人因为颌面部狭窄或患鼻窦炎引起打鼾，这都会引发血压问题。

“打鼾人群一定要重视血压问题。”彭剑提醒，对于高血压患者且有肥胖、打鼾者，建议进行睡眠监测。确诊的患者应进行减肥、戒烟酒等综合治疗。病情较重者应尽早进行治疗，以更好地控制血压，减少心脑血管并发症的发生。为此，该院推出一款睡眠监测手环，患者可佩戴在手腕，晚上睡觉时全程监测睡眠时的各项数据，便于医生对症治疗。

运动和合理膳食是控压良方

“高血压就像‘无声的杀手’，危及我们全身每一个角落。”彭剑主任说，高血压未经治疗，3至5年就会出现部分心、脑、肾损害，如动脉硬化、脑卒中、冠心病、心衰、尿毒症等。目前，我国现有中风患者700万，其中2/3会致死或致残；高血压未经治疗的平均存活时间比正常者缩短了20年，但中国式的高血压管理面临着“老大难”问题。

彭剑提醒，合理膳食，减少食盐和油脂的摄入，控制体重，坚持运动，戒烟限酒等健康方式是“硬标准”。经常性的身体活动可预防和控制高血压，如快步走、游泳、家务劳动等。告别高盐饮食，每人每日食用盐不超过6克，多吃蔬菜和水果，少吃快餐，尽量在家中就餐，可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

此外，成年人正常腰围男性应小于90厘米，女性应小于85厘米，若超过标准需控制体重。每日酒精摄入量男性不应超过25克，女性不应超过15克。没有高血压的人群，也要经常测量血压，早期发现高血压，早期治疗。

楚天都市报